Mejora los síntomas de la endometriosis con la nutrición

La endometriosis es una patología en la que el endometrio (tejido que normalmente recubre el interior del útero) crece fuera del útero.

Cuando el tejido del endometrio se posiciona fuera del útero y el sistema inmune no es capaz de absorberlo, se produce inflamación donde se localiza. Además, este tejido presenta sensibilidad a las hormonas del ciclo sexual; esto hace que se eleven los estrógenos y el tejido aumente aún más su tamaño, lo que empeora la inflamación y el dolor pélvico, a menudo asociado con los ciclos menstruales.

Síntomas de la endometriosis

En este contexto pueden aparecer una serie de síntomas:

• Cansancio
• Depresión y bajo estado de ánimo
• Dismenorrea (dolor menstrual)
• Dolor durante o después de las relaciones sexuales
• Dolor al defecar u orinar
• Sangrados abundantes y duraderos durante la regla (hipermenorrea)
• Sangrados fuera del período menstrual (metrorragias)
• Ausencia de menstruación (amenorrea)
• Náuseas y trastornos intestinales: descomposición, estreñimiento, dolor y distensión abdominal
• Infertilidad o dificultad para quedar embarazada

Abordaje de la endometriosis desde el ámbito nutricional

El objetivo de establecer una pauta nutricional en los casos de endometriosis es contribuir a una mejora de la sintomatología, a la vez que se intenta contrarrestar la inflamación y reducir los niveles de estrógenos.

Los factores que originan la patología y los distintos síntomas pueden variar de una persona a otra, por lo que es muy importante realizar un enfoque nutricional individualizado.

¿Qué alimentos debemos evitar?

• Bebidas alcohólicas.
• Grasas trans, también llamadas “grasas hidrogenadas” o “parcialmente hidrogenadas”. Los podemos encontrar en alimentos ultraprocesados.
• Azucarados: evitar el consumo de bebidas con altas cantidades de azúcar (refrescos y zumos).
• Carnes rojas: es necesario reducir el consumo de carne roja, sobre todo las procesadas (hamburguesas, salchichas, albóndigas, delicias…)
• Pescados: evitar el consumo de peces con un alto contenido en metales pesados (pez espada o emperador, atún rojo, tiburón…)
• Alimentos enlatados.

Alimentos recomendados en caso de endometriosis

• Frutas y verduras: uva, tomate, kiwi, mango, cebolla, pimientos, zanahoria, ajo, frutas rojas, calabaza, plátano… Como siempre, deben ser nuestra base de la alimentación. Son ricas en vitaminas, minerales, antioxidantes y fitoquímicos. En caso de sufrir alguna sintomatología digestiva, quizás debamos medir el consumo de alguna.
• Crucíferas: brócoli, coles de Bruselas, coliflor… Tienen efecto antiestrogénico y antiinflamatorio.
• Lácticos de calidad y alimentos ricos en calcio: sésamo, brócoli, kéfir, almendras…
• Alimentos ricos en vitamina D: algunos alimentos como pescado azul, huevo y alimentos enriquecidos. Aparte de esto, la exposición solar correcta es lo que más contribuye a tener unos niveles adecuados de vitamina D. Se recomienda unos 15-20 minutos al día, evitando las horas de radiación solar más fuerte. Es recomendable mantener un seguimiento de nuestros niveles de vitamina D anualmente, preferiblemente con analíticas (calcidiol + PTH para regularizar el tratamiento, si es necesario). Lo normal se encuentra entre 40-100 ng/ml de sangre.
• Alimentos ricos en ácidos grasos y Omega-3: pescado azul pequeño, lino, xia…
• Condimentos como cúrcuma, cardamomo, perejil, canela, jengibre…
• Huevos: se ha demostrado que consumir entre uno y dos huevos diarios es beneficioso para la salud y, además, no aumenta el riesgo cardiovascular.
• Frutos secos.
• Legumbres: dependiendo del paciente, se pueden consumir entre cero y siete días a la semana. Las dietas mediterráneas suelen fomentar al menos cuatro veces, a pesar de que hay personas que no responden bien a las legumbres y que podrían desarrollar intolerancia. Aún así, no son imprescindibles, pero contienen proteínas vegetales extremadamente beneficiosas para el organismo.
• Cereales integrales: arroz integral, quinoa, avena, espelta… No deben confundirse con los cereales del desayuno. También recomendamos medir el consumo del trigo.

Hay que tener en cuenta:

GLUTEN: en algunos casos debemos considerar su reducción o eliminación, dependiendo del paciente. Si hay una celiaquía, no es discutible: se debe hacer una dieta sin gluten de por vida, secundada por una buena educación nutricional para evitar el uso frecuente de pasta y pan sin gluten.

HISTAMINA: las grandes ingestas de la histamina fomentan el efecto estrogénico. Se debe valorar una alimentación que ayude a disminuir la histamina, procurando cuidar la salud y funcionalidad del hígado y el intestino. Ante un desequilibrio hormonal pronunciado, es recomendable seguir una dieta baja en histamina.

Otras recomendaciones:

• Lavar bien las frutas y verduras antes de consumirlas.
• Se debe utilizar material de cocina en buen estado: evitar sartenes y ollas ralladas en el fondo o con desperfectos.
• Es necesario reducir el estrés. El estrés crónico empeora los síntomas de la endometriosis.
• Se deben evitar envases de plástico: botellas, alcaparras…

Artículo redactado por:

Anna Gispert
Diplomada en Nutrición y dietética. Nº. Col. NºCAT00712

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